Nervový systém se podílí na udržení homeostázy organismu. Pro tu je důležitá rovnováha mezi oběma částmi eferentního vegetativního nervového systému, sympatikem a parasympatikem. Zvýšený tonus sympatiku podporuje funkce, které připravují organismus k akci.
Dlouhodobě převažující aktivita sympatiku v důsledku chronické stimulace těchto funkcí vyvolává nežádoucí změny a onemocnění, jakými jsou hypertenze, hypercholesterolémie, srdeční arytmie, kardiovaskulární onemocnění, inzulinová rezistence, panické ataky nebo poruchy spánku.
Vegetativní nervový systém je součástí periferního nervového systému. Jeho eferentní část zabezpečuje převod vzruchů mezi centrálním nervovým systémem a efektorovými tkáněmi nezávislými na kontrole vůlí. Sympatikus připravuje jedince na akci, v původním evolučním záměru tedy na boj s nepřítelem nebo únik před predátorem.
Zvýšený tonus sympatiku
Zvýšený tonus sympatiku je vyvolán fyzickou zátěží, stresem a emocemi (pozitivními, jako je radost, zájem, vzrušení, ale i negativními jako strach a vztek). Sympatikus navozuje změny v organismu, které zvyšují pravděpodobnost přežití – zvyšuje krevní tlak, srdeční frekvenci, dostupnost energetických substrátů, přísun kyslíku do životně důležitých orgánů, srážlivost krve (pro minimalizaci krevních ztráty v případě zranění), rozšiřuje zornice a zlepšuje periferní vidění. Naopak tlumí ukládání zásobních látek, zažívací funkce a slinění. Chronické působení sympatiku má nežádoucí kardiovaskulární a metabolické důsledky, jež podporují rozvoj jednotlivých složek metabolického syndromu. Tabulka shrnuje funkce podporované sympatikem a nežádoucí důsledky jejich dlouhodobé stimulace.
Tab. Akutní a chronický vliv zvýšeného tonu sympatiku
|
Fyziologická funkce |
Příznaky |
Onemocnění |
|
Zvýšená bdělost a vzrušení umožňující rozpoznat nebezpečí a reagovat na něj |
hypervigilita, lekavost, nervozita, úzkost, strach |
anxieta, panická ataka, insomnie |
|
Zvýšení krevního tlaku zajišťující přívod krve do mozku a životně důležitých orgánů |
hypertenze vč. syndromu bílého pláště |
hypertenze, cévní mozková příhoda, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu |
|
Zvýšená srdeční frekvence k zajištění přísunu kyslíku a energie do tkání |
chronické zvýšení srdeční frekvence |
srdeční arytmie |
|
Zvýšená dostupnost energetických substrátů pro mozek a svaly |
zvýšená glykémie, zvýšená cholesterolémie |
obezita, diabetes, dyslipidémie, ischemická choroba srdeční |
|
Zvýšení hladiny adrenalinu pro zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence |
třes, palpitace, obtížná koncentrace |
anxieta, panická ataka, hypertenze |
|
Podpora srážlivosti krve k minimalizaci ztrát při zranění |
zvýšená srážlivost krve |
cévní mozková příhoda, infarkt myokardu |
Závěr
Akutní aktivace sympatiku je za určitých okolností žádoucí. Jeho chronická stimulace ovšem může zvyšovat riziko rozvoje metabolického syndromu, protože podporuje vznik obezity, hyperglykémie, inzulinové rezistence a hypertenze. Přestože není přesný mechanismus dosud znám, některé důkazy naznačují, že chronicky zvýšená aktivita sympatiku se podílí jak na vzniku, tak i na udržování metabolických změn pozorovaných u metabolického syndromu.
(zza)
Zdroje:
- Thorp A. A., Schlaich M. P. Relevance of sympathetic nervous system activation in obesity and metabolic syndrome. J Diabetes Res 2015; 341583, doi: 10.1155/2015/341583.
- Mead V. The sympathetic nervous system (SNS). Dostupné na: www.veroniquemead.com/sns.php
